Soutenir les médecins généralistes dans le maintien des patients à domicile : les dispositifs en présence.
L’augmentation du nombre de patients jugés «en situation complexe» (pathologies chroniques et comorbidités, dépendance liée à l’âge ou handicap, isolement et problématiques sociales…) rend nécessaire une optimisation de la gestion de leur parcours de santé. Dans ce contexte, la coordination des professionnels est identifiée comme un enjeu majeur pour assurer une prise en charge de qualité des patients. La multiplicité des structures de soutien limite leur lisibilité. Cette soirée a pour but de vous éclairer sur les dispositifs existants et de vous présenter le nouveau Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC) qui facilite l’organisation coordonnée et pluri-professionnelle des parcours de santé
AU PROGRAMME
- Mot d’accueil par Anne-Claire Crié, Directrice du HAD du Hainaut
- Missions du HAD du Hainaut par les Dr Lecoeuvre et Petrowsky
- Rôles de l’équipe mobile soins de support et palliatifs du Centre Hospitalier de
Valenciennes par le Dr Plançon - Particularités de l’équipe mobile soins de support et palliatifs
du Centre Hospitalier de Denain par le Dr Cypriani - Rôles de l’équipe mobile de Soins de Suite et de Réadaptation
de St Amand les Eaux par le Dr Ido - Présentation des acteurs de la coordination à domicile :
qui fait quoi ?- Réseau de soins palliatifs par Mme CanonneCLIC-
- Relais Autonomie par Mme Plouchart
- Réseau Repér’age par le Dr Ciapa
- Service Gestionnaire de Cas de la MAIA par Mme Dureuil
- Plateformes Territoriales d’appui par Mme Dureuil
- Evolutions vers le Dispositif d’appui à la coordination
par le Dr Garcette
- Mot de conclusion par Anne-Claire Crié, Directrice du HAD du Hainaut